'TECHNIEKEN LEREN COMBINEREN'

Beenmergdiagnostiek

  • 6 min.
  • Kennis
  • Wetenschap

Op het Dutch Hematology Congress gaf laboratoriumarts dr. Ellen Kramer-Kuiper (Isala) samen met internist-hematologen dr. Wendy Stevens (Radboudumc) en dr. Mariëlle Wondergem (VUmc) een masterclass beenmergdiagnostiek. Deze masterclass is een verplicht onderdeel van de opleiding in de differentiatie hematologie. Aan Hemato-oncologie vertelt Kramer over de verschillende technieken die nodig zijn om tot een diagnose te komen. ‘Er bestaat niet één techniek die in alle gevallen op zichzelf uitsluitsel kan geven. De hematoloog in opleiding moet dus leren om te combineren.’

Een beenmergpunctie kan geïndiceerd zijn vanwege een onbegrepen cytopenie, een verdenking op hematologische maligniteit of om een andere reden. In de meeste ziekenhuizen worden beenmergpuncties uitsluitend bij volwassenen verricht, maar met name in de academische ziekenhuizen ook bij kinderen. Bij kinderen vinden doorgaans tibiapuncties plaats, bij volwassenen zijn de crista iliaca of het sternum de meest geschikte locaties.

Afnemen van de punctie

‘Het voordeel van de cristapunctie boven de sternumpunctie is dat de hematoloog tijdens dezelfde punctie zowel een biopt als een aspiraat kan afnemen’, vertelt dr. Ellen Kramer-Kuiper, laboratoriumarts in het Isala ziekenhuis in Zwolle. Om sampling error te voorkomen dient de hematoloog het biopt en het aspiraat wel in verschillende richtingen af te nemen. Een goede indicatiestelling vóór de

Maak een gratis account aan en krijg toegang tot alle artikelen

Account aanmaken

Heeft u al een account?